读者·作者·编者

• 《心肺血管病杂志》作者网上投稿说明

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  2026年07期 v.45 704页 [查看摘要][在线阅读][下载 785K]
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• 《心肺血管病杂志》可直接使用的英文缩略语

  本刊编辑部;

  <正>~~

  2026年07期 v.45 826页 [查看摘要][在线阅读][下载 734K]
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流行病学与人群防治

• 冠状动脉钙化多维指标的分布特征及相关因素的研究

  闫天浩;杨娜;周振;邱凌月;王震;李佳淼;张儒;甘文彦;齐玥;徐磊;刘静;

  目的：分析中国因临床指征接受冠状动脉CT检查的人群中多维冠状动脉钙化（coronary artery calcium,CAC）指标的分布特征，并探讨与CAC有关的相关因素。方法：回顾性纳入2017年2月至2018年7月于首都医科大学附属北京安贞医院接受冠状动脉CT扫描的6 561例研究对象。收集钙化积分、钙化体积、钙化质量、钙化密度、受累冠状动脉血管数目及弥漫性分组等多维指标。分析CAC指标的总体分布及在不同特征人群中的差异，并采用多因素修正Poisson回归分析CAC的相关因素。结果：在总计6 561例研究对象中，49.6%未检出CAC。在存在钙化的研究对象（n=3 307）中，CAC指标呈现异质性分布：老年组（≥65岁）的钙化程度、密度及多支血管受累比例均显著高于中年组（均P<0.05）；男性组的钙化程度及多支血管受累比例、弥漫性分布比例高于女性组（均P<0.05）。多因素修正Poisson回归分析结果显示，年龄（RR=1.74,95%CI:1.67～1.82）、男性（RR=1.44,95%CI:1.37～1.51）、高血压（RR=1.08,95%CI:1.03～1.14）、糖尿病（RR=1.11,95%CI:1.05～1.17）、血脂异常（RR=1.10,95%CI:1.05～1.15）及高于正常组的BMI是CAC存在的独立相关因素（均P<0.05）。结论：在行冠状动脉CT检查的人群中，一半的研究对象存在CAC,CAC相关指标在不同特征人群中存在差异，年龄、男性、糖尿病、血脂异常、高血压及肥胖是CAC的相关因素。本研究首次提供了中国因临床指征行冠状动脉CT检查的人群中多维CAC指标的本土化数据，弥补了东亚人群的证据缺口，为高危人群的识别提供了线索。

  2026年07期 v.45 707-715页 [查看摘要][在线阅读][下载 1070K]
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心血管内科

• 左心房-左心室耦联指数在慢性心力衰竭患者预后评估中的价值

  蒲明玉;郑曦;何蔺;熊挺淋;

  目的：探讨左心房-左心室耦联指数（left atrial-left ventricular coupling index,LACI）在慢性心力衰竭患者中的分布特征及其与预后的关系。方法：回顾性纳入2020年1月至2022年12月于首都医科大学附属北京安贞医院南充医院（南充市中心医院）接受规范药物治疗、病情稳定的856例慢性心力衰竭患者，按LACI三分位数分为T1组（LACI<0.22,n=285）、T2组（0.22≤LACI≤0.36,n=285）和T3组（LACI>0.36,n=286）。主要结局为随访2年内全因死亡或心力衰竭住院的复合终点。采用Cox回归分析LACI与主要结局的关系，并进行Kaplan-Meier生存分析、限制性立方样条分析和受试者工作特征（ROC）曲线分析。结果：多元Cox回归分析表明，LACI每增加0.1单位，主要复合终点风险增加19%(HR=1.19,95%CI:1.09～1.32,P<0.001)。三分位分组分析显示，与T1组相比，T2组（HR=1.78,95%CI:1.25～2.52,P=0.001）和T3组（HR=2.49,95%CI:1.62～3.84,P<0.001）风险显著增加，呈现明显剂量-反应关系（趋势P<0.001）。亚组分析显示LACI在大多数亚组中与主要结局显著相关，尤其在BMI≥25 kg/m~2患者中关联更强（交互P=0.009）。Kaplan-Meier曲线显示3组累积无事件生存率存在显著差异（Log rank P<0.001）。限制性立方样条分析揭示LACI与不良事件风险比存在非线性关系（非线性P=0.013）。ROC曲线分析显示LACI对不良事件的预测AUC为0.72(95%CI:0.68～0.75)，在基础预测模型中加入LACI后AUC从0.68提升至0.75（ΔAUC=0.07,P=0.003），连续NRI为0.42(P<0.001),IDI为0.038(P<0.001)。结论：LACI是慢性心力衰竭患者预后的独立预测因子，可作为评估心力衰竭患者风险分层的有效指标。

  2026年07期 v.45 716-724页 [查看摘要][在线阅读][下载 1052K]
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• 三尖瓣环收缩期位移与肺动脉收缩压比值对老年轻度射血分数降低心力衰竭预后价值

  李雪;付玲玲;张琪;卢清龙;孙亚召;

  目的：探讨三尖瓣环收缩期位移/肺动脉收缩压（tricuspid annular plane systolic excursion/pulmonary artery systolic pressure,TAPSE/PASP）比值对老年射血分数轻度降低心力衰竭（heart failure with mildly reduced ejection fraction in elderly patients,HFmrEF）患者预后的评估价值。方法：回顾性纳入河北省沧州市人民医院2021年9月至2023年9月收治的老年HFmrEF患者共429例。按TAPSE/PASP四分位间距分为4组，组1:<0.41(n=117)、组2:0.41～0.55(n=98)、组3:0.55～0.76(n=107)、组4：≥0.76(n=107)。主要终点为复合终点，包括全因死亡及心力衰竭再住院，随访时间2年。采用Kaplan–Meier生存分析及log-rank检验比较不同组别事件发生率；构建多因素Cox比例风险模型，评估TAPSE/PASP与复合终点的独立相关性；利用限制性立方样条分析restricted cubic spline,RCS) TAPSE/PASP连续变量与事件风险的剂量反应关系，并绘制受试者工作特征曲线（ROC）评估其预测能力及最佳截断值。结果：随访期间共发生复合终点事件113例（26.3%），各组事件发生率分别为36.8%、30.6%、20.6%、16.8%(log-rank P=0.003)。以组1为参考，在单因素分析中，组3和组4复合终点风险显著降低。在多因素Cox模型中，校正混杂因素后，最高四分位组（组4）仍显示出显著的独立保护作用（模型3:HR=0.510,95%CI:0.260～0.998,P=0.044），组2差异未达到统计学意义。RCS分析显示，TAPSE/PASP与复合终点风险呈线性负相关。ROC分析显示，TAPSE/PASP预测复合终点的曲线下面积为0.681(P<0.001)，最佳截断值约为0.56，对应敏感性68.38%、特异性63.14%。结论：TAPSE/PASP比值与老年HFmrEF患者复合终点发生风险独立相关，并与结局呈近似线性关系。尽管其预测效能中等，但作为简便、无创的超声参数，TAPSE/PASP可作为评估右心室-肺动脉耦合状态及进行风险分层的有益补充工具。

  2026年07期 v.45 725-733页 [查看摘要][在线阅读][下载 1043K]
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• 脂蛋白(a)联合N末端B型利钠肽原对慢性心力衰竭患者心血管事件风险的预测价值研究

  谷倩倩;牛洁婷;王文娟;左亮亮;祁景蕊;

  目的：探讨脂蛋白（a）[lipoprotein(a), Lp(a)]与NT-proBNP联合应用对慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者心血管复合终点的预测价值。方法：本研究为前瞻性队列研究，连续纳入沧州市中心医院收治的752例CHF患者。根据基线Lp(a)及NT-proBNP水平将患者分为不同风险组。主要研究终点为心血管死亡或心力衰竭住院的复合终点。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，Cox比例风险回归模型分析联合指标与预后的关系。采用限制性立方样条（restricted cubic spline, RCS）探索Lp(a)与风险的剂量-反应关系，并通过受试者工作特征ROC曲线评估模型的预测效能。结果：随访期间共发生心血管复合终点事件220例（29.3%）。RCS分析显示，Lp(a)水平与复合终点风险呈显著非线性正相关（非线性P=0.047）。多因素Cox回归分析表明，在调整混杂因素后，Lp(a)与NT-proBNP联合分组具有显著的独立预测价值；与低风险组（Lp(a)<75 nmol/L且NT-proBNP<800.5 ng/L）相比，双高组（Lp(a)≥75 nmol/L且NT-proBNP≥800.5 ng/L）发生心血管复合终点的风险最高（HR=3.15,95%CI:2.10～4.71,P<0.001）。ROC曲线分析结果显示，联合Lp(a)与NT-proBNP预测模型的曲线下面积（AUC）为0.768，优于单用NT-proBNP(AUC=0.739)及基础模型。亚组分析证实该结果在不同人群中具有稳健性。结论：Lp(a)是CHF患者不良心血管结局的独立预测因子。Lp(a)与NT-proBNP联合应用可显著提升对心血管事件风险的预测能力，为心力衰竭患者的危险分层提供了具有增量价值的临床指标。

  2026年07期 v.45 734-742页 [查看摘要][在线阅读][下载 1057K]
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• 机器学习模型预测川崎病患儿静脉注射免疫球蛋白抵抗

  周海银;陈玉坤;陈艳瑛;罗兰;刘萍萍;颜海鹏;谢波;张新萍;

  目的：基于机器学习算法构建预测模型，探讨中性粒细胞百分比/白蛋白比值（neutrophil percentage-to-albumin ratio,NPAR）在预测川崎病患儿静脉注射免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin,IVIG）抵抗中的价值，为临床早期识别高危患儿提供参考。方法：采用回顾性研究方法，收集2020年1月至2024年12月在湖南省儿童医院住院的1 323例川崎病患儿的临床与实验室资料。依据是否发生IVIG抵抗分组，比较两组基线特征差异。通过多因素Logistic回归分析筛选IVIG抵抗的独立相关因素，进一步纳入Logistic回归、随机森林及XG Boost模型，构建预测模型，并验证集中绘制ROC曲线评估模型预测性能。结果：共纳入1 323例川崎病患儿，其中IVIG抵抗者202例（15.3%）。多因素Logistic回归显示，NPAR、血红蛋白、红细胞沉降率及CRP为IVIG抵抗的独立危险因素。基于4个核心变量构建的Logistic回归模型在验证集中AUC最高（0.768），优于随机森林与XG Boost模型，预测性能亦优于传统Kobayashi与Egami评分系统。SHAP分析显示NPAR对模型贡献最大，是最重要的预测因子。结论：NPAR、血红蛋白、红细胞沉降率及CRP是川崎病患儿发生IVIG抵抗的独立危险因素。基于上述变量构建的机器学习模型均具有较高的预测效能，可为临床早期识别并干预IVIG抵抗型川崎病患儿提供有力工具。

  2026年07期 v.45 743-753页 [查看摘要][在线阅读][下载 1072K]
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• 基于临床特征和外周血细胞相关指标的急性缺血性卒中后早期谵妄预测模型构建与验证

  魏银丽;严红燕;杨平玉;戴勇;陆咏;黄邢一男;陈振华;

  目的：探讨急性缺血性卒中患者发生早期谵妄的相关危险因素并构建预测模型，以期为卒中后谵妄的早期识别和风险分层提供依据。方法：回顾性纳入2022年1月25日至2025年10月25日期间，发病24 h内就诊于南通市第一人民医院神经外科520例急性缺血性卒中患者，按照7∶3比例随机分为训练集和验证集。采集患者一般临床资料、既往史、神经功能评分（NIHSS及改良Rankin评分）、外周血细胞相关指标及卒中相关症状（如视觉/语言障碍）等。通过LASSO回归和多因素Logistic回归筛选卒中后早期谵妄的独立预测因素，并据此构建列线图预测模型；同时基于相同变量建立Light GBM机器学习模型。采用受试者工作特征曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）评价模型区分度，通过校准曲线和决策曲线分析评估模型一致性及临床应用价值。结果：训练集中共有52例（14.3%）患者发生早期谵妄。多因素分析显示，年龄、改良Rankin评分、NIHSS评分、心房颤动、视觉障碍及语言功能障碍为卒中后早期谵妄的独立危险因素，血小板/中性粒细胞比值作为炎症相关指标也显示一定的关联性。基于上述独立因子构建的Logistic回归列线图模型和Light GBM模型均表现出良好的预测性能，AUC分别为0.926和0.956，校准度良好，且在较宽阈值概率范围内具有显著临床净获益。结论：基于多种临床特征及外周血细胞相关指标构建的Logistic回归列线图模型和Light GBM模型可较准确地预测急性缺血性卒中后早期谵妄的发生风险，有助于临床早期识别高危人群并制定个体化预防和干预策略。

  2026年07期 v.45 754-765+805页 [查看摘要][在线阅读][下载 1100K]
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心血管外科

• 冠状动脉旁路移植及瓣膜术后新发心房颤动风险预测模型构建与验证

  刘晨虎;李聪;郭炯;李贝司;李峰;田振宇;

  目的：构建并验证CABG术和/或瓣膜手术患者术后新发心房颤动（postoperative newonset atrial fibrillation,POAF）的风险预测模型，并评估其判别能力、校准度、临床净获益及可解释性。方法：连续纳入2020年1月至2024年5月于河南省胸科医院接受CABG术和/或瓣膜手术的成年患者。主要结局为住院期间发生POAF。按7:3分层随机划分训练集与验证集。首先比较POAF组与非心房颤动组的基线特征，并采用单因素Logistic回归分析筛选候选因素；随后结合单因素分析结果、既往文献证据及临床可解释性，建立多因素Logistic回归模型并确定最终预测变量。基于最终变量集分别构建Logistic回归模型和支持向量机（support vector machine,SVM）模型。采用ROC曲线与AUC评估判别能力，采用Brier评分、校准曲线、校准截距、校准斜率及Hosmer-Lemeshow检验评估校准度，采用Bootstrap内部验证计算乐观校正后C-index和Brier评分，采用决策曲线分析评估临床净获益，并以SHAP方法解释SVM模型。结果：共纳入333例患者，其中POAF 87例（26.1%）；训练集233例（61例，26.2%），验证集100例（26例，26.0%）。多因素Logistic回归分析显示，年龄、LAD、LVEF、术前估算eGFR、体外循环时间、NT-proBNP及围术期红细胞输血量与POAF独立相关。训练集中，Logistic回归模型和SVM模型AUC分别为0.907(95%CI:0.852～0.962)和0.905(95%CI:0.848～0.962)；验证集中，两种模型AUC分别为0.886(95%CI:0.804～0.968)和0.897(95%CI:0.817～0.977)。Bootstrap内部验证显示，Logistic回归和SVM模型乐观校正后C-index分别为0.907和0.904，乐观校正后Brier评分分别为0.096和0.099。决策曲线分析显示，两种模型在阈值概率0～0.5范围内具有一定正向净获益。SVM模型的SHAP分析提示，围术期红细胞输血量、体外循环时间、NT-proBNP、年龄、LVEF、术前估算eGFR及LAD对模型输出具有贡献。结论：基于年龄、LAD、LVEF、术前估算eGFR、体外循环时间、NT-proBNP及围术期红细胞输血量构建的Logistic回归和SVM模型可较好预测CABG术和/或瓣膜手术患者POAF风险，具有一定临床应用潜力，但仍需多中心外部验证进一步评估其泛化能力。

  2026年07期 v.45 766-777页 [查看摘要][在线阅读][下载 1091K]
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• 体外膜肺氧合后股动脉并发症的干预及预后分析：一项单中心回顾性研究

  周游;寇镭;唐小斌;王盛;杨耀国;吴章敏;刘晖;何楠;王清媛;侯晓彤;陈忠;

  目的：分析静脉-动脉体外膜肺氧合（veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO）术后股动脉相关并发症的临床特点、治疗方式及影响预后的危险因素。方法：回顾性分析2018年2月至2025年4月间，首都医科大学附属北京安贞医院收治的61例VA-ECMO术后发生股动脉并发症（缺血或出血）并进行外科干预的患者。根据结局将患者分为良好结局组（医嘱离院或医嘱转院，n=36）和不良结局组（死亡或非医嘱离院，n=25），总不良结局发生率为41.0%。对比分析两组患者的临床特征。结果：61例患者中，缺血性并发症52例（85.2%），出血性并发症9例（14.8%）。全部出血并发症均发生于穿刺置管患者。单因素分析显示，合并动脉硬化、延迟处理>4 h以及需要连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）是导致不良结局的危险因素（P<0.05）。其中，处理延迟超过4 h的患者，其不良结局率高达60.0%(15/25)。多因素分析显示接受CRRT治疗及延迟处理>4 h显著增加不良结局风险（P<0.05）,合并动脉硬化的患者获得不良结局的可能性有增加趋势（P=0.057）。结论：VA-ECMO术后股动脉并发症通过外科干预预后仍差，合并动脉硬化患者不良结局可能增加，发现到处理时间间隔>4 h的患者不良结局率更高（60.0%vs. 25.6%），但该指标的独立预测效能较低（AUC=0.622），建议作为初步参考，需前瞻性验证。

  2026年07期 v.45 778-783页 [查看摘要][在线阅读][下载 1018K]
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• 腹腔镜技术在穿透下腔静脉壁的锥形滤器取出术中的初步应用

  蒋鹏;贾伟;刘建龙;朱晓斐;程志远;周密;吴增玉;

  目的：初步探究腹腔镜技术在穿透下腔静脉壁的锥形滤器取出术中的安全性及有效性。方法：回顾性分析2024年1月至2025年9月首都医科大学附属北京积水潭医院收治22例经腔内介入方式无法取出的下腔静脉锥形滤器植入患者。分别采用腹腔镜下滤器取出和开放下腔静脉切开滤器取出两种手术方式，根据两组手术患者的围手术期指标（手术时间、出血量、术后排气时间、术后疼痛评分、术后并发症如术后切口感染率、切口裂开、肠梗阻以及住院时间、治疗费用等），初步评估腹腔镜取出下腔静脉锥形滤器的安全性和有效性。结果：手术方式为经腹腔镜行滤器取出患者11例，经开放下腔静脉切开滤器取出患者11例。腹腔镜下滤器成功取出11例（100%），其中3例为Option滤器，1例为Denali滤器，7例为Celect滤器，平均手术时间为（100.8±13.2）min，平均出血量为（26.4±4.9）mL，平均术后排气时间为（3.5±0.2）天，平均术后24 h疼痛评分为（4.2±0.2）分，平均住院时间（14.5±1.1）天。经开放手术成功取出11例（100%），其中5例为Option滤器，2例为Denali滤器，4例为Celect滤器。开放手术取出率为100%。平均手术时间为（167±7.2）min，平均出血量为（113.6±15.2）m L，平均术后排气时间为（5.7±0.2）天，平均术后24h疼痛评分为（5.8±0.2），平均住院时间（21.3±2.6）天，1例（9.1%）切口皮肤感染，1例（9.1%）出现术后下肢深静脉血栓复发。结论：腹腔镜技术用于取出穿透下腔静脉壁的中短期植入的锥形滤器是安全有效的。

  2026年07期 v.45 784-793页 [查看摘要][在线阅读][下载 1189K]
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超声及影像

• 心脏磁共振参数对冠心病合并重度心功能不全患者冠状动脉旁路移植术后风险的预测价值

  陈伟;李爽;王辉;李瑛;王瑞;徐磊;

  目的：探讨心脏磁共振（cardiac magnetic resonance,CMR）参数在预测冠心病（coronary artery disease,CAD）合并LVEF≤35%患者行CABG术后主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular events,MACE）发生风险的价值。方法：回顾性分析了2018年1月至2024年12月在首都医科大学附属北京安贞医院行CABG术，并在术前行CMR增强检查的189例患者资料。所有患者均完成CMR图像分析及临床随访。采用单因素及多因素Cox比例风险回归分析影响MACE的独立危险因素，方差膨胀因子（variance inflation factor,VIF）评估多重共线性。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估CMR参数的预测效能，并通过Youden指数确定最佳截断值。采用Kaplan–Meier法绘制无MACE生存曲线，组间比较采用Bonferroni校正的Log-rank检验。结果：中位随访时间13.8(7.4,29.6)个月，共发生MACE 35例（18.5%）多因素Cox回归分析显示，LgBNP(HR=1.45,95%CI:1.12～1.89,P=0.004)、左心房容积指数（left atrial volume index,LAVi）(HR=1.28,95%CI:1.08～1.52,P=0.005)和钆对比剂延迟强化（late gadolinium enhancement,LGE）%(HR=1.31,95%CI:1.12～1.52,P<0.001)是CABG术后MACE的独立危险因素，多因素预测模型的C-index为0.82(95%CI:0.76～0.88)。模型中各变量VIF均<2，提示无明显多重共线性。Kaplan-Meier分析显示，当LAVi≥53.1 mL/m~2,LGE≥12.1%，存在心肌微血管阻塞时，MACE发生风险显著增加（Bonferroni校正后P均<0.017）。结论：对于重度心功能不全CAD患者，LAVi与LGE%是CABG术后不良事件的独立预测因子；心肌微血管阻虽在多因素模型中未保留，但仍可作为识别术后极高危患者的重要参考指标。CMR参数可以有效地对于冠心病合并严重左心室功能不全行CABG的患者进行风险分层。

  2026年07期 v.45 794-801页 [查看摘要][在线阅读][下载 1037K]
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个案报道

• 左冠状动脉主动脉起源异常7例

  曹跃丰;董军;王强;

  <正>病例资料收集2016年4月至2022年1月期间，首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心收治的7例左冠状动脉主动脉起源异常患者。方案经首都医科大学附属北京安贞医院伦理委员会审查通过（审批号2026045x）。所有患儿监护人术前均签署手术知情同意书。全组7例患者中，男性2例，平均年龄14(11,15)岁，平均体质量45(38,47)kg，详见表1。7例患者症状均与活动相关，6例患者因胸痛、晕厥就诊门诊筛查检出，1例出现心脏骤停急诊抢救行冠状动脉造影后诊断检出。所有手术患者采用静脉复合麻醉，均通过胸骨正中切口在体外循环下完成。

  2026年07期 v.45 802-805页 [查看摘要][在线阅读][下载 944K]
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基础研究

• 活化血小板外泌体诱导内皮-间质转化对动脉粥样硬化进展的影响

  孙岩;李孟晨;刘宇;张黛;程宇婧;刘晓丽;韩红亚;

  目的：探讨活化血小板来源外泌体（platelet-derived exosomes,PLT-EXOs）通过诱导内皮细胞发生间质转化对动脉粥样硬化进展的影响。方法：采用聚合沉淀结合超速离心法提取PLTEXOs，采用透射电镜和纳米颗粒跟踪分析技术鉴定其形态及粒径，采用Western blot法及流式细胞术检测外泌体标志物。在体外水平，通过EdU实验评估PLT-EXOs对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)增殖情况的影响；细胞划痕及Transwell实验评估PLT-EXOs对HUVECs迁移情况的影响；qRT-PCR方法检测PLT-EXOs对HUVECs内皮-间质转化表型的影响。在体内水平，通过免疫荧光共染及HE染色方法检测PLT-EXOs对Apoe-/-小鼠主动脉斑块处内皮-间质转化及斑块进展的影响。结果：提取的PLT-EXOs表征符合典型。与对照组及未活化PLT-EXOs组相比，活化PLT-EXOs对内皮细胞增殖能力的影响无显著差异，但可显著增加内皮细胞迁移能力，诱导内皮-间质转化发生，增加动脉粥样硬化斑块面积。结论：体内外实验证实，活化的PLT-EXOs可诱导内皮-间质转化发生，促进动脉粥样硬化进展。

  2026年07期 v.45 806-815页 [查看摘要][在线阅读][下载 1271K]
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综述

• 小儿心律失常介入射频消融治疗的麻醉研究进展

  郑全优;刘雨;任倩倩;林多茂;

  <正>近年来，随着介入技术的发展，射频消融术已经逐步成为治疗小儿心律失常的有效方式。由于小儿独特的病理生理特点及手术的特殊性，小儿射频消融术的麻醉管理难度较大。麻醉管理要保证患者制动和舒适，维持血流动力学稳定，并且要有效预防、及时发现和处理各种不良反应。在麻醉药物的选择上，丙泊酚和七氟醚依然占主导地位，但是其他麻醉药物对心律失常的影响仍需进一步探讨。脑电双频指数监测可以客观评估麻醉深度，用于调整麻醉药物，提升麻醉的精准性以及手术的安全性。此外，现有监测技术在围术期血流动力学管理以及并发症的早期识别处理等方面也取得了较大突破。未来，人工智能预警等技术的应用将推动小儿射频消融的麻醉向着精细化、智能化及个体化发展。

  2026年07期 v.45 816-820页 [查看摘要][在线阅读][下载 929K]
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• 儿童脓毒性心肌病早期识别研究进展

  高文萍;刘霜;

  <正>脓毒症是感染引起宿主反应失调，导致危及生命的器官功能障碍~([1])。全球范围内，儿童脓毒症每年新发患者数约为22例/10万~([2])，新生儿脓毒症的发生率为2 824例/10万存活新生儿~([3])。儿童脓毒症、脓毒性休克的死亡率高，许多患儿死亡原因是发生难治性脓毒性休克和（或）多器官功能障碍，且多发生于最初治疗的48～72 h内~([1])。脓毒性心肌病（sepsis-induced cardiomyopathy,SICM）为脓毒症患者出现心肌可逆性收缩和（或）舒张功能障碍。早在1984年Parker~([4])就首次报道了SICM。Hasegawa等~([5])总结SICM在脓毒症中的患病率为20%。在儿童脓毒症的患者中，脓毒症相关的心肌功能障碍或SICM也同样常见，发生率约为18%～50%~([6-8])。Hanumanthu等~([9])研究显示SICM与全因院内死亡风险增加有关，提示SICM的发生会导致脓毒症病情加重，增加脏器衰竭发生率和死亡率。El-Nawawy等~([10])对儿童重症监护病房（pediatric intensive care unit,PICU）90例脓毒性休克患儿的随机对照研究显示,早期识别SICM有助于更快逆转休克状态，减少PICU住院时长，并降低难治性休克患儿的死亡率。因此，尽早识别SICM的早期征象，可为临床制定脓毒症患儿的精细化、个体化治疗方案提供关键依据，进而降低患儿死亡率。

  2026年07期 v.45 821-826页 [查看摘要][在线阅读][下载 988K]
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• 《心肺血管病杂志》

  <正>《心肺血管病杂志》由吴英恺和翁心植院士于1982年2月创刊。《心肺血管病杂志》是以心肺血管疾病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主题的专业性学术月刊。杂志主要刊登国内外心肺血管疾病相关临床研究、基础研究以及综合国内外最新研究进展。1992年被北京高校图书馆期刊工作研究会北京大学图书馆评为中文核心期刊，2001年入选中国科技核心期刊,同年入选中国期刊方阵，被评为双效期刊，并被（中国核心期刊（遴选）数据库》和中国生物医学文献数据库（SinoMed）收录。2006年被美国化学文摘（CA）收录，2010年至2012年被北京市新闻出版局和北京市人力资源和社会保障局授予先进集体荣誉称号。杂志栏目包括:流行学与人群防治、指南与共识、指南解读、临床论著（心肺血管内科,心胸血管外科、临床病理、超声及影像）、个案报道、基础研究、荟萃分析、综述等。多年来《心肺血管病杂志》遵循“服务于临床,服务于科研，服务于读者”的办刊宗旨,在40年的发展中,大胆开拓,勇于创新,投稿量不断增加,影响因子也逐年上升，本刊在2025年版中国科技期刊引证报告（核心版）2024年的影响因子为0.976。

  2026年07期 v.45 706页 [查看摘要][在线阅读][下载 765K]
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• 《心肺血管病杂志》稿约

  <正>1.《心肺血管病杂志》是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术月刊,国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作者。2.本刊登载的主要栏目包括流行学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、医学教育与研究、短文报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、综述、科普栏、学术动态及学术活动纪要等，欢迎同道来稿。3.文稿文稿要求精练、通顺、准确及主题明确,重点突出,说明的问题有理论和实践的指导意义。论著、实验研究、综述及讲座等一般不超过6 000字,其他稿件以不超过2 000字为宜。论文如属国家科学基金项目或部、省（市）级重点攻关课题，请在文稿首页下方说明,本文为xxx基金资助项目或xxx攻关课题,并附基金证书复印件。

  2026年07期 v.45 827-828页 [查看摘要][在线阅读][下载 665K]
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